+7 (499) 653-60-72 Доб. 817Москва и область +7 (800) 500-27-29 Доб. 419Федеральный номер

Жалобы на боль в эпигастрии

ЗАДАТЬ ВОПРОС

Жалобы на боль в эпигастрии

Хроническая боль в животе является сложной диагностической и лечебной проблемой педиатрии и одновременно одной из главных жалоб детей и их родителей, обусловливающих частые обращения к врачу [1, 5, 7, 32, 40]. Хронической условно называется боль в животе, продолжающаяся более 3 месяцев. На практике чаще приходится иметь дело с рецидивирующей болью в животе [42]. О такой боли говорят в тех случаях, когда она повторяется не менее 3 раз в течение 3 месяцев и влияет на нормальную активность ребенка [10]. Apley определяет хроническую боль в животе у детей как сохраняющуюся на протяжении более 2 недель [25]. Хроническая абдоминальная боль может быть органической и функциональной [3, 9].

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефонам, представленным на сайте. Это быстро и бесплатно!

Содержание:

Пациент А. Из анамнеза заболевания: считает себя больным около года, ранее за медицинской помощью не обращался.

Университет

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки характеризуется образованием язвенного дефекта в стенках желудка или двенадцатиперстной кишки, который проедает слизистый слой и более глубокие мышечные слои.

Язвенная болезнь чаще всего проявляется болью или дискомфортом в верхней части живота эпигастрии. Иногда боль может быть локализована в верхней трети правого и левого подреберья. Изредка боль может отдавать в спину, но это редкий и не очень характерный симптом.

При отсутствии лечения симптомы могут проявляться в течение нескольких недель, а затем смениться бессимптомным периодом, иногда длящимся несколько месяцев.

Чаще всего боль при язве двенадцатиперстной кишки появляется через 2—5 часов после приема пищи, а также ночью обычно между и При язве желудка боли обычно появляются во время приема пищи. Могут быть и другие симптомы: появление отрыжки после приема пищи, раннее появление чувства сытости, тяжесть в эпигастрии, непереносимость жирной пищи, появление тошноты, иногда рвота. Асимптоматическое течение наиболее характерно для пожилых людей и пациентов, долгое время получающих обезболивающие НПВС наиболее часто используемая группа обезболивающих.

Осложнения язвенной болезни развиваются независимо от того, является ли она асимптоматической или сопровождается типичными жалобами. Для язвенной болезни нехарактерно изменение лабораторных показателей крови. Иногда может определяться снижение числа эритроцитов и гемоглобина в общем анализе крови — анемия. Также возможно выявление скрытой крови в кале. Самый точный метод диагностики язвенной болезни — ЭГДС эзофагогастродуоденоскопия — осмотр пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки при помощи специальной трубки с камерой.

В некоторых случаях во время проведения ЭГДС берется кусочек язвы биопсия для исключения ее малигнизации — перерождения в раковую опухоль. Иногда проводится рентгенологическое исследование с барием. Пациент выпивает кружку специального контрастного вещества, а затем делается серия снимков для контроля прохождения контрастного вещества по желудочно-кишечному тракту и поиска дефектов стенки органов. Также все пациенты с язвенной болезнью в обязательном порядке исследуются на наличие бактерии хеликобактер пилори Helicobacter pylori , которая живет в пилорическом отделе желудка и способствует разрушению слизистой и формированию язвенного дефекта.

Для диагностики хеликобактерной инфекции используются разные методы: определение ДНК в кале, дыхательный уреазный тест, определение антител в крови, определение ДНК в биоптате, взятом во время гастроскопии.

В случае наличия множественных язв проводится дообследование для исключения других состояний, которые могут быть причиной например, гастринома — опухоль поджелудочной железы — стимулирует секрецию желудочного сока.

Лечение неосложненной язвенной болезни консервативное, то есть без хирургического вмешательства. Используются лекарства, снижающие кислотность желудочного сока и уменьшающие количество соляной кислоты. Курс лечения может продолжаться до 12 недель.

Не следует самостоятельно прерывать курс лечения, даже если прошли все симптомы. В некоторых случаях, например, если язвенная болезнь вызвана приемом НПВС и требуется продолжение их приема, лекарства, уменьшающие секрецию, могут быть назначены на неопределенно долгий срок.

В случае обнаружения хеликобактерной инфекции, сопутствующей язве, назначается лечение с помощью антибиотиков, как правило, двух одновременно. Срок приема обычно составляет две недели с обязательным контролем через четыре недели после окончания лечения — для этого используют либо уреазный дыхательный тест, либо исследование кала.

Определение антител в крови непоказательно и бессмысленно для контроля излечения. В дополнение к медикаментозным методам пациентам рекомендуется ограничить употребление алкоголя, газированных напитков, бросить курить. Также доктор дает рекомендации по питанию в период обострения и после выздоровления. Экстренное хирургическое лечение показано пациентам с прободением язвы, с пенетрацией, с желудочно-кишечным кровотечением.

При часто повторяющихся даже на фоне лекарственного лечения эпизодах язвенной болезни либо при малигнизации язвы показано плановое хирургическое лечение. Facebook Telegram WhatsApp. Что мы лечим Болезни Язвенная болезнь. Язвенная болезнь. Записаться на прием. Основные осложнения: Кровотечение из язвенного дефекта — проявляется тошнотой, рвотой цвета кофейной гущи или меленой черный кал, его окрашивание происходит из-за контакта крови с соляной кислотой в желудке.

Пилоростеноз уменьшение просвета выходного отверстия между желудком и двенадцатиперстной кишкой из-за рубцевания язв — проявляется чувством раннего насыщения, переполненности после небольшого количества еды, тошнотой, иногда рвотой, потерей веса. Чаще всего проявляется изменением характера жалоб, усилением болевого синдрома, появлением необычной иррадиации боли например, в спину. Новая симптоматика зависит от того, какой орган был вовлечен.

При этом антациды лекарства, использующиеся для снятия болевого синдрома и избавления от изжоги перестают помогать или уменьшают боль незначительно.

Перфорация — язвенный дефект полностью проедает стенку, и содержимое желудка или двенадцатиперстной кишки начинает попадать в брюшную полость. Характеризуется появлением резкой, кинжальной боли в эпигастрии, а затем болью по всему животу.

Малигнизация — перерождение язвы в злокачественную опухоль — рак. Цифры и факты. Боль в эпигастрии во время или после еды — самый частый симптом язвенной болезни. Хеликобактерная инфекция — самая распространенная хроническая инфекция среди людей. Появление черного кала. Однако следует знать, что употребление некоторых продуктов и лекарств также вызывает потемнение кала, никоим образом не связанное с кровотечением: чернослив, гранат и черная смородина, черника и темный виноград, печень, свекла.

Препараты железа, препараты висмута, активированный уголь и некоторые другие лекарства также окрашивают кал в темный цвет. Боли в животе во время или после еды. Внезапная острая кинжальная боль в эпигастрии, затем распространяющаяся на весь живот, требует вызова скорой и срочного обращения за медицинской помощью.

В целом появление острой боли в любой части живота — повод срочно обратиться за медицинской помощью. Необъяснимая потеря веса — это грозный симптом, не обязательно связанный с язвенной болезнью. Он может быть вызван и другим, не менее серьезным состоянием. Появление отрыжки, тошноты, чувства раннего насыщения во время еды.

Рвота с примесью крови также требует немедленного вызова скорой. Диагностика заболевания. Лечение заболевания. Ваш номер телефона. Написать в клинику Отправить. Телефоны клиник Клиника Чайка в RigaLand. Клиника Чайка в Белых Садах.

Клиника Чайка в Крылатском. Клиника Чайка в Метрополисе. Клиника Чайка в Москва-Сити. Проверка полиса Проверить. Обратная связь. Загрузка документов.

Гастроэнтерология-Ситуационные задачи

Всего одно предложение, а сколько страха оно вызывает у большинства родителей. Хотя боль в желудке довольно часто случается у детей, именно непредсказуемость сбивает с толку в таких случаях. Боль в животе означает болезненные ощущения в любом месте от груди до паха. Причины могут быть банальны, например, запор или газы, но иногда это признак серьезного заболевания, например, аппендицита или отравления свинцом. К сожалению, свежие фрукты, овощи и цельнозерновые продукты далеко не всегда регулярно появляются в рационе питания современной семьи. Родители очень заняты на работе и проследить за тем, насколько правильно питается их ребенок, часто нет возможности.

Клинические тесты и задачи

Синдром диспепсии определяется как ощущение боли или дискомфорта тяжесть, переполнение, раннее насыщение в эпигастральной подложечной области ближе к срединной линии. Симптомы диспепсии могут быть обусловлены такими заболеваниями, как язвенная болезнь желудка , гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь , жёлчнокаменная болезнь , хронический панкреатит. В таких случаях принято говорить о синдроме органической диспепсии. Но, если при тщательном осмотре вышеуказанных заболеваний выявить не удаётся, то правомерно ставить диагноз функциональной диспепсии.

Клиническая офтальмология. Медицинское обозрение. Больная С. Боли усиливаются при перемене положения тела, поворотах. В возрасте 7 лет больная перенесла гепатит А, после чего в течение нескольких лет отмечала эпизоды болей в правом подреберье после жирной пищи, иногда сопровождавшиеся рвотой. В 18 лет при анализе желчи, полученной при дуоденальном зондировании, выявлено большое количество лейкоцитов в порциях В и С.

Хроническая боль в животе Хроническая боль в животе — сложная диагностическая и лечебная проблема педиатрии и, одновременно, одна из главных жалоб детей и их родителей, частая причина обращения к врачу.

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки характеризуется образованием язвенного дефекта в стенках желудка или двенадцатиперстной кишки, который проедает слизистый слой и более глубокие мышечные слои. Язвенная болезнь чаще всего проявляется болью или дискомфортом в верхней части живота эпигастрии.

Ребенок жалуется на боли в животе: что делать

Боль в животе является одной из самых частых причин обращения за экстренной медицинской помощью и в ряде случаев — одним из симптомов острых хирургических заболеваний органов брюшной полости острый аппендицит, прободная язва желудка, кишечная непроходимость и др. Так, боль в правом верхнем отделе живота наблюдается главным образом при заболеваниях печени, желчного пузыря и желчных путей, головки поджелудочной железы, двенадцатиперстной кишки, восходящей толстой кишки, правой почки и правостороннем диафрагмальном плеврите. Боль в левом верхнем отделе живота характерна для заболеваний желудка, поджелудочной железы, левой половины толстой кишки и левой почки. Самой частой причиной боли в правой нижней части живота является острый аппендицит.

Опытные врачи. Новейшие технологии.

Почему у ребенка болит живот: 8 самых распространенных причин

Когда у ребенка болит живот, родители делают что угодно, но не обращаются к врачу. В каких случаях нужна врачебная помощь, а в каких в этом нет необходимости, нам рассказал врач-педиатр клиники "Борис" Константин Елиневский. Первое, о чем необходимо знать родителям, — то, в каких случаях обязательно нужна врачебная помощь. Незамедлительно обращайтесь к врачу, если:. У ребенка может болеть живот по разным причинам: как при острохирургической патологии, когда необходимо вмешательство хирурга, так и при функциональных болях, или так называемых кишечных коликах, когда у ребенка идет формирование нервной регуляции кишечника и наблюдается повышенное газообразование в кишечнике.

Боли в животе у детей

Юридические услуги Уралмаша и Эльмаша. Уралмаш Екатеринбург Если Вы задались вопросом Бесплатные юристы Юрист екатеринбург уралмаш. Юридические компании, адвокаты, юристы находящиеся в районе. Юридическая консультация бесплатно на сайте или по телефону.

Если вы находитесь на нашем сайте, у вас, скорее всего, возник вопрос в сфере права. Технологии Blogger Архив мая 2018249 Сообщить о нарушении. Как известно, любое, даже самое простое дело, связанное с ДТП, влечет за собой потраченные деньги, нервы и, что самое ужасное, массу потерянного времени.

При этом боль локализуется в эпигастральной области. Возможны жалобы на боль в эпигастральной области, за грудиной.

Сколько мы слушаем в новостях и читаем в интернете, про людей которые остались без крова. Юридическая консультация в Москве, поможет вам пойти в правильном направлении, чтоб свести к минимуму все риски. Еще один момент, в категории недвижимости, который заставляет людей, глубоко уйти в дебри юриспруденции - это вступление в права наследства, где объектом наследственной доли выступает недвижимость.

Обратитесь в Московскую бесплатную юридическую консультацию, вы сможете узнать, какие минимум вам необходимы документы, для вступления в свои права.

Мы рады будем Вам помочь!!. Услуги адвоката в суде и по представлению интересов на предварительном следствии, допросах, следственных экспериментах. Защита интересов обвиняемого в суде, а также представительство интересов в суде юридических и физических лиц. С целью минимизации конфликтных ситуаций общество разработало и регулярно совершенствует законодательные основы этих взаимоотношений.

МЭН - Московская экспертиза независимая (Москва. Каждая из перечисленных компаний зарекомендовала себя, как обладающая штатом опытных специалистов, способных провести тщательный экспертный анализ автомобиля и места аварии после ДТП. Время работы и адреса Ниже в таблице приведены атрибуты работы компаний по Москве и Московской области, Санкт-Петербургу и области.

Но он его в Москву ещё не отправлял объясняя это тем что сначала надо дождаться контракт и подписать его и только после этого он отправит рапорт на увольнение в Москву. Если я не хочу служить то зачем мне его подписывать.

Они тщательно разбираются в юридических проблемах каждого клиента и находят оптимальный выход из сложившейся ситуации в строгом соответствии с законом. У нас также можно заказать правовое заключение по любому интересующему Вас вопросу.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Тяжесть в желудке после еды? Причины снимаем за несколько минут без медикаментов. Точка "ЖЕЛЧЬ"
Комментарии 6
Спасибо! Ваш комментарий появится после проверки.
Добавить комментарий

  1. Лариса

    соглашусь с автором

  2. Саломея

    Что-то так не получается

  3. Тимофей

    Это уже далеко не исключение

  4. Роза

    Интересные решения

  5. mamibu84

    Какие слова... супер, отличная идея

  6. Эльвира

    Я извиняюсь, но, по-моему, Вы не правы. Пишите мне в PM, обсудим.